年金などをお支払いできない場合について

商品名
メディフィット収入保障

以下のいずれかに該当するときは、年金などをお支払いできません。

お支払理由に該当しない場合

  • 年金などは、約款に定めるお支払理由に該当しない場合にはお支払いできません。
年金の名称 お支払理由に該当しない例
高度障害年金 所定の高度障害状態に該当しない場合

免責事由に該当する場合

  • 年金などは、お支払理由や保険料のお払込免除の理由に該当されていても、免責事由に該当されたときはお支払いできません。
年金などの名称 約款に定める免責事由
収入保障年金
  • 責任開始日(復活の場合は復活日)からその日を含めて3年以内の自殺によるとき(ただし、精神障害などによる自殺については、お支払いする場合があります。)
  • ご契約者の故意によるとき
  • 収入保障年金受取人の故意によるとき(ただし、その方が収入保障年金の一部の受取人であるときは、その残額を他の受取人にお支払いします。)
  • 戦争その他の変乱
高度障害年金
  • 被保険者またはご契約者の故意
  • 被保険者の犯罪行為
  • 戦争その他の変乱
所定の障害状態に該当したことによる保険料払込免除
  • 被保険者またはご契約者の故意または重大な過失
  • 被保険者の犯罪行為
  • 被保険者の精神障害の状態を原因とする事故
  • 被保険者の泥酔の状態を原因とする事故
  • 被保険者が法令に定める運転資格を持たないで運転している間に生じた事故
  • 被保険者が法令に定める酒気帯び運転またはこれに相当する運転をしている間に生じた事故
  • 戦争その他の変乱、地震、噴火または津波

責任開始期前の傷害または疾病を原因とする場合

  • 責任開始期前に発生した傷害または疾病を原因とする場合は、原則として高度障害年金をお支払いしません。
    ただし、責任開始期前に発病した疾病であっても、その疾病について、正しい告知が行われていた場合や、病院への受診歴などがなく、発病した認識や自覚がなかった場合は、お支払いすることがあります。
    (3大疾病保険料払込免除特約では一部取扱いが異なります。)

お申出による無効の場合

  • 3大疾病保険料払込免除特約が付加されている場合で、「がん責任開始日」前にがんと診断確定され、その診断確定された日からその日を含めて180日以内にご契約者からお申出があったときは、お申出のあった特約を無効とします。

告知義務違反による解除の場合

  • 告知していただいた内容が事実と相違していたため、ご契約が解除された場合、年金などのお支払理由が発生していてもお支払いはできません。(ただし、告知義務違反の対象となった事実と請求原因との間に因果関係が認められない場合には、年金などをお支払いします。)

第1回保険料が払い込まれないまま猶予期間が満了したことによる無効の場合

  • 第1回保険料が保険料払込みの猶予期間内に払い込まれないことによりご契約が無効となった場合、ご契約の効力が当初からなくなり、責任開始期にさかのぼって保障がなくなるため、年金などのお支払理由が発生していても年金などはお支払いしません。

ご契約が失効した場合

  • 保険料のお払込みがなかったため、ご契約が効力を失っている間(失効している間)に年金などのお支払理由が発生しても年金などをお支払いすることはできません。

詐欺による取消しや不法取得目的による無効の場合

  • ご契約者または被保険者の詐欺により、保険契約の締結または復活が行われた場合には、その保険契約を取り消し、すでに受け取った保険料は払い戻しません。
  • ご契約者が年金などを不法に取得する目的または他人に年金などを不法に取得させる目的をもって保険契約の締結または復活が行われたときは、その保険契約を無効とし、すでに受け取った保険料は払い戻しません。

重大事由による解除の場合

  • 重大事由に該当しご契約が解除された場合、重大事由の発生時以後に生じたお支払理由による年金などのお支払いはできません。

重大事由とは

重大事由とは、以下の①~④のことをいいます。

  • ご契約者、被保険者または収入保障年金受取人などがご契約の年金などを詐取する目的または他人に詐取させる目的で事故招致(未遂を含みます)をしたとき
  • 年金などの請求に関し、その年金などの受取人に詐欺行為(未遂を含みます)があったとき
  • ご契約者、被保険者または収入保障年金受取人などが暴力団関係者、その他の反社会的勢力※1に該当すると認められるとき、またはこれらの反社会的勢力と社会的に非難されるべき関係※2を有していると認められるとき
  • 上記①②③の他、ご契約者、被保険者または収入保障年金受取人などに対するメディケア生命の信頼を損ない、この保険契約の存続を困難とする上記①②③と同等の重大な事由があるとき
  • 上記の事由の発生以後に年金などのお支払理由が生じたときは、メディケア生命は年金などのお支払いを行いません。また、すでに年金などをお支払いしていたときは、その返還を請求します。
  • ※1
    暴力団、暴力団員(脱退後5年を経過しない者を含む)、暴力団準構成員または暴力団関係企業その他の反社会的勢力をいいます。
  • ※2
    反社会的勢力に対する資金などの提供もしくは便宜の供与、反社会的勢力の不当な利用を行うことなどをいいます。また、ご契約者もしくは年金などの受取人が法人の場合は、反社会的勢力による企業経営の支配もしくは実質的な関与があることもいいます。

年金などのお支払いについて(メディフィット収入保障)

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HP-0000-150-18113912(2018.11.1)